АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Повышенное артериальное давление или гипертония сегодня является наиболее распространенным хроническим заболеванием. Общеизвестно, что гипертония - лидирующий фактор риска в развитии инсультов, инфаркта миокарда, повреждений сосудов, почек, потери зрения и других опасных заболеваний. Чтобы правильно понимать, каким образом снижение давления играет важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, будет интересно рассмотреть некоторые физиологические аспекты деятельности сердечно-сосудистой системы.
Протяженность сосудов в нашем организме составляет около 111 000 километров. С каждым ударом 60-80 граммов обогащенной кислородом крови сильным напором попадает из желудочка сердца в аорту, самую крупную артерию нашего организма. Сосудистую систему человеческого организма можно сравнить с деревом. Аорта - ствол этого дерева. Она разветвляется на множество артерий, которые в свою очередь делятся на более мелкие ветви, называемые артериолами. Они несут кровь капиллярам - листьям дерева. Кровеносные капилляры - это микроскопические сосуды, которые снабжают кислородом и питательными веществами каждую клетку нашего организма. После передачи кислорода клеткам кровь вновь возвращается к сердцу через сеть венозных сосудов.
Чтобы продвигать кровь по разветвленной системе артерий и вен, необходимо затратить определенную силу или энергию. Сила, воздействующая на стенки сосудов во время тока крови, и есть то, что мы называем давлением. Безусловно, сила артериального давления зависит от работы сердца, но не меньшую роль в регуляции давления играют и артериолы - мельчайшие артерии. Они способны расслабляться, если необходимо снизить давление крови, или сжиматься, если необходимо повысить его.
Уровень артериального давления у различных людей варьируется и зависит от их активности. Например, сердцу нет необходимости работать быстро и сильно, когда мы отдыхаем. Если же мы выполняем физическую работу или занимаемся спортом, требуются большие объемы крови для снабжения мышц кислородом, и артериальное давление начинает повышаться. В другой ситуации, например, если мы резко поднимемся из горизонтального положения, организм ответит немедленным повышением давления, чтобы обеспечить устойчивое снабжение мозга кислородом. Кровеносные сосуды ног и брюшной полости сжимаются, и сердце начинает биться быстрее.
Артериальное давление регулируется сложными нервными и гормональными механизмами и может значительно меняться в течение дня. Как правило, давление более низкое, когда мы спим и, напротив, повышается во время бодрствования или стресса. Если мы напуганы или раздражены, наши надпочечники начинают вырабатывать гормон стресса - адреналин. Этот гормон заставляет сердце биться сильнее и чаще, в результате чего давление повышается и больше крови притекает к мышцам.
Количество ударов сердца - примерно 60-70 в минуту и может увеличиваться до 120-140 ударов, например, при выраженных физических нагрузках. Но сердце не сокращается непрерывно, и за каждым ударом следует небольшой период отдыха. Артериальное давление в результате меняется. Показатели давления принято обозначать двумя цифрами: например, 120/80. Большая цифра называется систолическим давлением и обозначает наивысшее давление крови на стенку сосуда после сердечного удара. Меньшая цифра, называемая диастолическим давлением, обозначает давление крови в период покоя, в перерывах между ударами сердца. Артериальное давление в покое свыше 140/90 считается признаком гипертонии.
В более чем 90% случаев истинную причину гипертонии выявить не удается. Это так называемая, первичная или эссенциальная гипертония. Некоторые исследователи, однако, считают, что провоцирующими факторами эссенциальной гипертонии являются гормональный дисбаланс, реабсорбция соли в почках или/и наличие в крови сосудосуживающих веществ. Эти изменения могут быть обусловлены как генетически, так и факторами жизни человека, например, обильной солевой диетой. Около 10% пациентов имеют гипертонию как результат другого заболевания или как побочный эффект применяемых лекарств. Такой тип гипертонии называется вторичной гипертонией. Среди наиболее распространенных причин вторичной гипертонии можно назвать: заболевания почек, опухоль надпочечников, побочное действие некоторых лекарств (чаще всего это относится к гормональным препаратам), патологическое течение беременности.
Повышенное артериальное давление встречается как у мужчин, так и у женщин, средний возраст развития болезни — 35-50 лет. Но врачи-кардиологи отмечают, что в последнее время отмечается тенденция к более раннему началу заболевания. Гипертонию часто сравнивают с молчаливым убийцей, т.к. ее эффекты на здоровье зачастую проявляются на поздних стадиях болезни. Запущенная гипертония - одна из главных причин инфарктов и инсультов. Но даже если страдающий гипертонией чувствует себя нормально и до инфаркта или инсульта, казалось бы, еще далеко, гипертония, если ее не лечить, отрицательно воздействует практически на все органы человеческого тела.
Высокое артериальное давление в значительной мере повреждает сосуды — они становятся менее эластичными и значительно хуже реагируют на воздействия со стороны регулирующих систем. Увеличивающееся давление на внутренние стенки сосудов способствует прогрессированию атеросклероза. Нарушение реологических свойств крови при гипертонии приводит к тромбозам сосудов, что в свою очередь может привести к серьезнейшим осложнениям — инфаркту и инсульту. Запущенная в течение многих лет гипертония приводит к развитию опасного осложнения - аневризмы. Аневризма - это выпячивание стенки крупной артерии. Со временем аневризма может разорваться, что приводит к опасным последствиям: внутренним кровотечениям, часто приводящих к летальному исходу. При повышении тонуса мелких сосудов значительно нарушается кровоток и доставка питательных веществ и кислорода к органам и тканям. Это может, например, привести к повреждению почек. Утолщение стенок внутриглазных сосудов и кровоизлияния приводят к полной или частичной потере зрения.
Сердце - главный орган-мишень длительнотекущей гипертонии. Повышенное давление заставляет сердечную мышцу работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить адекватное снабжение тканей кислородом. Такая работа приводит к увеличению размеров сердца. На ранних стадиях увеличенное сердце обладает большей силой, для того чтобы эффективней качать кровь в артерии при повышенном давлении. Однако со временем увеличенная сердечная мышца может стать жесткой и слабой и перестать обеспечивать в достаточной мере потребность организма в кислороде.
Как было подтверждено многочисленными исследованиями, медикаментозная терапия помогает значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и смертельных исходов путем эффективного понижения артериального давления. Но это лишь верхушка айсберга. Как и в любой ситуации, необходим комплекс мер, позволяющий снизить риск прогрессирования этого заболевания. К ним можно отнести:
Повышенное артериальное давление или гипертония сегодня является наиболее распространенным хроническим заболеванием. Общеизвестно, что гипертония - лидирующий фактор риска в развитии инсультов, инфаркта миокарда, повреждений сосудов, почек, потери зрения и других опасных заболеваний. Чтобы правильно понимать, каким образом снижение давления играет важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, будет интересно рассмотреть некоторые физиологические аспекты деятельности сердечно-сосудистой системы.
Протяженность сосудов в нашем организме составляет около 111 000 километров. С каждым ударом 60-80 граммов обогащенной кислородом крови сильным напором попадает из желудочка сердца в аорту, самую крупную артерию нашего организма. Сосудистую систему человеческого организма можно сравнить с деревом. Аорта - ствол этого дерева. Она разветвляется на множество артерий, которые в свою очередь делятся на более мелкие ветви, называемые артериолами. Они несут кровь капиллярам - листьям дерева. Кровеносные капилляры - это микроскопические сосуды, которые снабжают кислородом и питательными веществами каждую клетку нашего организма. После передачи кислорода клеткам кровь вновь возвращается к сердцу через сеть венозных сосудов.
Чтобы продвигать кровь по разветвленной системе артерий и вен, необходимо затратить определенную силу или энергию. Сила, воздействующая на стенки сосудов во время тока крови, и есть то, что мы называем давлением. Безусловно, сила артериального давления зависит от работы сердца, но не меньшую роль в регуляции давления играют и артериолы - мельчайшие артерии. Они способны расслабляться, если необходимо снизить давление крови, или сжиматься, если необходимо повысить его.
Уровень артериального давления у различных людей варьируется и зависит от их активности. Например, сердцу нет необходимости работать быстро и сильно, когда мы отдыхаем. Если же мы выполняем физическую работу или занимаемся спортом, требуются большие объемы крови для снабжения мышц кислородом, и артериальное давление начинает повышаться. В другой ситуации, например, если мы резко поднимемся из горизонтального положения, организм ответит немедленным повышением давления, чтобы обеспечить устойчивое снабжение мозга кислородом. Кровеносные сосуды ног и брюшной полости сжимаются, и сердце начинает биться быстрее.
Артериальное давление регулируется сложными нервными и гормональными механизмами и может значительно меняться в течение дня. Как правило, давление более низкое, когда мы спим и, напротив, повышается во время бодрствования или стресса. Если мы напуганы или раздражены, наши надпочечники начинают вырабатывать гормон стресса - адреналин. Этот гормон заставляет сердце биться сильнее и чаще, в результате чего давление повышается и больше крови притекает к мышцам.
Количество ударов сердца - примерно 60-70 в минуту и может увеличиваться до 120-140 ударов, например, при выраженных физических нагрузках. Но сердце не сокращается непрерывно, и за каждым ударом следует небольшой период отдыха. Артериальное давление в результате меняется. Показатели давления принято обозначать двумя цифрами: например, 120/80. Большая цифра называется систолическим давлением и обозначает наивысшее давление крови на стенку сосуда после сердечного удара. Меньшая цифра, называемая диастолическим давлением, обозначает давление крови в период покоя, в перерывах между ударами сердца. Артериальное давление в покое свыше 140/90 считается признаком гипертонии.
В более чем 90% случаев истинную причину гипертонии выявить не удается. Это так называемая, первичная или эссенциальная гипертония. Некоторые исследователи, однако, считают, что провоцирующими факторами эссенциальной гипертонии являются гормональный дисбаланс, реабсорбция соли в почках или/и наличие в крови сосудосуживающих веществ. Эти изменения могут быть обусловлены как генетически, так и факторами жизни человека, например, обильной солевой диетой. Около 10% пациентов имеют гипертонию как результат другого заболевания или как побочный эффект применяемых лекарств. Такой тип гипертонии называется вторичной гипертонией. Среди наиболее распространенных причин вторичной гипертонии можно назвать: заболевания почек, опухоль надпочечников, побочное действие некоторых лекарств (чаще всего это относится к гормональным препаратам), патологическое течение беременности.
Повышенное артериальное давление встречается как у мужчин, так и у женщин, средний возраст развития болезни — 35-50 лет. Но врачи-кардиологи отмечают, что в последнее время отмечается тенденция к более раннему началу заболевания. Гипертонию часто сравнивают с молчаливым убийцей, т.к. ее эффекты на здоровье зачастую проявляются на поздних стадиях болезни. Запущенная гипертония - одна из главных причин инфарктов и инсультов. Но даже если страдающий гипертонией чувствует себя нормально и до инфаркта или инсульта, казалось бы, еще далеко, гипертония, если ее не лечить, отрицательно воздействует практически на все органы человеческого тела.
Высокое артериальное давление в значительной мере повреждает сосуды — они становятся менее эластичными и значительно хуже реагируют на воздействия со стороны регулирующих систем. Увеличивающееся давление на внутренние стенки сосудов способствует прогрессированию атеросклероза. Нарушение реологических свойств крови при гипертонии приводит к тромбозам сосудов, что в свою очередь может привести к серьезнейшим осложнениям — инфаркту и инсульту. Запущенная в течение многих лет гипертония приводит к развитию опасного осложнения - аневризмы. Аневризма - это выпячивание стенки крупной артерии. Со временем аневризма может разорваться, что приводит к опасным последствиям: внутренним кровотечениям, часто приводящих к летальному исходу. При повышении тонуса мелких сосудов значительно нарушается кровоток и доставка питательных веществ и кислорода к органам и тканям. Это может, например, привести к повреждению почек. Утолщение стенок внутриглазных сосудов и кровоизлияния приводят к полной или частичной потере зрения.
Сердце - главный орган-мишень длительнотекущей гипертонии. Повышенное давление заставляет сердечную мышцу работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить адекватное снабжение тканей кислородом. Такая работа приводит к увеличению размеров сердца. На ранних стадиях увеличенное сердце обладает большей силой, для того чтобы эффективней качать кровь в артерии при повышенном давлении. Однако со временем увеличенная сердечная мышца может стать жесткой и слабой и перестать обеспечивать в достаточной мере потребность организма в кислороде.
Как было подтверждено многочисленными исследованиями, медикаментозная терапия помогает значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и смертельных исходов путем эффективного понижения артериального давления. Но это лишь верхушка айсберга. Как и в любой ситуации, необходим комплекс мер, позволяющий снизить риск прогрессирования этого заболевания. К ним можно отнести:
- Уменьшение потребления соли с пищей. Обычно наша пища содержит около 10-15 грамм соли каждый день (3-4 чайные ложки). Это значительно превышает норму. Что можно сделать? Лучше избегать употребления соленой пищи - орешков, кетчупа, солений, копченостей, консервированных продуктов; можно использовать меньшее количество соли при приготовлении пищи, по возможности заменяя ее другими специями (пряностями, травами); желательно не досаливать пищу во время еды.
- Ограничение калорийности пищи с целью контроля веса. Статистика показывает, что многие люди, имеющие повышенное артериальное давление, имеют также и избыточный вес. Если фактический вес значительно превышает идеальный, следует уменьшить калорийность суточного рациона питания (ограничивать сладкую, жирную и мучную пищу). Но голодание при гипертонии не рекомендуется, поскольку дефицит белка, витаминов и микроэлементов отрицательно сказываются на состоянии сердца и на обмене веществ в целом.
- Ограничение употребления животных жиров. Эта мера служит одновременно двум целям: снижению калорийности и профилактике атеросклероза, который, как известно, является одним из факторов риска гипертонии.
- Уменьшение употребления (или отказ) от продуктов, возбуждающих нервную систему. Не рекомендуется употребление кофе и крепкого чая, так как содержащийся в них кофеин способствует повышению давления. Это же касается газированных напитков, содержащих кофеин — например, кока-колы и пепси. Кроме того, возбуждающим действием обладают крепкие алкогольные напитки.
- Повышение употребления калия и магния. Эти замечательные микроэлементы повышают устойчивость сердечной мышцы к вредным воздействиям, а также уменьшают склонность сосудов к спазмам, усиливают выделительную функцию почек и укрепляют нервную систему.
- Обогащение диеты витамином С. Витамин С особенно нужен гипертоникам, так как он оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов, обладает выраженным антиоксидантным действием и поддерживает нормальные реологические свойства крови. Кроме этого, витамин С воздействует на обмен холестерина, способствуя повышанию уровня ЛПВП («хорошего» холестерина) и снижая уровень ЛПНП («плохого» холестерина).
- Увеличение физической активности. Занятия спортом вместе с потерей веса и ограничением употребления соли - важнейший компонент в безлекарственном лечении гипертонии. Занятия спортом в течение хотя бы 30-40 минут 3 раза в неделю помогают добиться желаемого результата в снижении давления. Выполняемые упражнения должны приносить удовольствие и не быть слишком сложными.
- Повышение устойчивости к стрессовым факторам: «Лимфосан С (обогащенный)», Адаптовит, ЭПАМ 1000, фиточай «Саган Дайля», ВитаМагний.
- Нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы: «Лимфосан К (обогащенный)», «Живая клетка III», «L-карнитин», Эйколен, Хронолонг, ВитаСелен, ВитаМагний, ЭПАМ 44.
- Продукты, предназначенные для поддержания оптимального веса: «Истоки чистоты», «Комплекс контроля калорийности», Адаптовит, Карнитрин, ВитаХром.
- Продукты, способствующие нормализации обмена холестерина: «Лимфосан Г (обогащенный)», «Истоки чистоты», ВитаХром, «Живая клетка IV», НовоМин, фиточаи «Аминай Эм», «Сэбэр Нуур».